医疗

珠江医院AICU24小时精准护航,助力危重患者术后快速康复

时间:2023-11-07 11:48:38  来源:珠江医院   编辑:张淼  作者:  点击:

在很多人眼中,麻醉医生就是在手术室里用一针让患者沉睡。

其实,麻醉医生可以做的远不止于此。

近日,珠江医院启用麻醉科重症监护病房(AICU)。从手术室到AICU,苏醒拔管、监护生命体征……麻醉医生会一直陪着危重患者挺过术后危险期,保障患者围术期安全,加快术后康复。

患者术后转入AICU,麻醉医生对患者进行监测

24小时监测救护 减少术后并发症

近日,患者张姨(化名)在珠江医院完成了舌癌根治术。由于手术时间长、创伤大,术后24小时急性期容易发生气道水肿,导致呼吸道梗阻、出血等并发症,延时拔除气管导管可有效降低围术期突发气道梗阻风险,更有利于术后恢复。

从手术室出来后,张姨不用像往常那样转去ICU(重症监护室),而是无缝对接住进了AICU。在麻醉医生护士的严密监测下,完成术后急性期的相关治疗。术后第一天早上8点半,麻醉科主任查房、评估病情稳定,顺利拔管后安全返回普通病房。

查房评估病情

ICU与AICU只一个字母之差,两者有什么区别?

“AICU,可以理解为麻醉ICU。”麻醉科主任张鸿飞说,患者术后的危险集中在术后24小时内,AICU相当于普通病房与ICU之间的桥梁,通过实施生命体征监测、辅助通气、镇静镇痛、疼痛管理、营养支持等监护治疗,让患者安全度过围手术期、缩短住院时间、减少各种意外和并发症的发生,降低治疗费用。

什么样的患者需要进入AICU?“其实,所有四级手术患者,以及其他术中/术后出现手术并发症,不能够平安、及时返回病房的手术患者,都将首先入住AICU进行专业治疗。”张鸿飞主任介绍,主要包括高龄虚弱、困难气道、术前有比较严重心肺基础疾病合并症、手术创伤大、术中术后出现各种手术麻醉相关并发症或内环境紊乱的危重手术患者。

加速康复 让危重手术患者多一层保障

AICU有什么作用?为何要开设AICU?

随着医疗技术水平的提高,手术禁区被不断突破,越来越多危重患者、老龄患者获得手术机会,术后危重患者的数量随之增加,围术期安全面临巨大挑战。

这类危重患者术后送到哪里苏醒呢?如果直接送回普通病房,存在较大风险;转入ICU ,未达到收治标准。AICU则可以为他们提供24小时内的监护治疗服务。

张鸿飞主任说,麻醉医生擅长气道、循环、内环境稳态失衡等主要生命体征和器官功能监测、调控和救治技术,在危重症患者的围术期管理方面可以发挥更大优势,帮助患者早期转回专科病房,与家人相见。

“AICU让危重手术患者多了一层保障,多了一份安心。”张鸿飞主任表示,设立AICU响应了国内外临床医学界“加速术后康复”的倡导,是从传统的麻醉科向麻醉与围术期医学科的转型与探索,实现了对患者术前-术中-术后的全流程管理。麻醉科还开展有镇静镇痛舒适化诊疗、急慢性疼痛诊疗等工作,使术后重症或大型手术患者转送ICU比例显著下降。

珠江医院AICU配备呼吸机、中央监护系统、血气生化分析仪、床旁超声、可视电子纤维支气管镜、多功能床和信息终端等设备。截至目前,AICU收治的各种危重症手术后患者中,既有ASA 5级、濒临死亡的急诊手术患者,也有95岁超高龄患者,均得到妥善治疗和处理,24小时内转入普通病房。

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